Методика осмотра при кольпоскопии

После введения зеркал шейка матки осматривается при помощи кольпоскопа. С профилактической целью такой осмотр можно рекомендовать у всех женщин при первичном обследовании. При кольпоскопии обычно применяется отечественный бинокулярный кольпоскоп. Шейка матки осматривается, как правило, при 10—15-кратном увеличении. Для определения имеющейся атипии кровеносных сосудов применяется 30-кратное увеличение. После освоения техники кольпоскопии осмотр шейки матки не занимает много времени.

При проведении кольпоскопии важно придерживаться следующих правил.

1. Для уменьшения травмирования тканей ложкообразные зеркала должны вводиться очень осторожно и медленно. Сперва вводится заднее, а затем переднее ложкообразное зеркало.

2. Кольпоскопия должна проводиться, как правило, перед бимануальным исследованием. Это дает возможность детально рассмотреть еще нетравмированный подозрительный участок, так как кровь и слизь, естественно, затемняют поле зрения.

3. Из тех же соображений рекомендуется осторожно снять марлевым шариком выделения с поверхности эрозии; при необходимости бели могут быть осторожно удалены струей воды. Таким образом удаляются случайные налеты с шейки матки, что помогает уточнению кольпоскопической картины.

Некоторые клиницисты считают, что при наличии белей на шейке матки лучше повторить кольпоскопию через несколько дней. Нам кажется это нецелесообразным, так как пациентка может повторно не придти на осмотр и, кроме того, осторожное удаление слизи с шейки матки марлевым тампоном обычно не вызывает кровотечения и не затрудняет осмотр.

Нами уже указывалось, что при наличии воспалительных заболеваний влагалища или шейки матки необходимо проводить соответствующее лечение этих органов, что кроме прямой пользы больной, помогает врачу в дальнейшем проведении кольпоскопии, так как исчезновение или уменьшение воспалительных явлений, в частности белей, делает более ясной кольпоскопическую картину и помогает в выборе места для биопсии.

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда