Первая стадия болезни

При первой стадии болезни различают шесть клинических типов по А. И. Сереброву (1957) и пять клинических типов по С. С. Роговенко (1957) (рис. 6).

Тип А — небольшая карциноматозная язва на влагалищной части шейки матки. Чаще всего опухольланальные стадии развития располагается вокруг наружного зева. При осмотре на зеркалах видна ярко-красная язвочка, иногда с небольшими сосочкообразными разрастаниями, легко кровоточащая при прикосновении, с незначительной инфильтрацией подлежащих тканей.

Первая стадия болезни

Тип В — «цветная капуста». При влагалищном исследовании этого клинического типа развития опухоли определяется полипообразная, ломкая на ощупь опухоль, отходящая от влагалищной части шейки матки. Видны различной величины сосочкообразные разрастания ярко-красного или багрового цвета. Эти опухоли, имеющие вид цветной капусты, иногда, при большой их величине, соприкасаются со сводами или стенкой влагалища, но на них не переходят.

Тип С — плотная бугристая влагалищная часть (без перехода на своды и стенки влагалища). При влагалищном исследовании в месте образования раковой опухоли определяется очень плотная бугристость, величина которой зависит от степени распространения ракового процесса на влагалищной части шейки матки. При осмотре шейки матки с помощью зеркал видна бугристая опухоль темно-багрового цвета, обычно кровоточащая при прикосновении или при проведении шпаделем по ее поверхности.

Тип Сг — плотная бугристая влагалищная часть. При этом типе опухоли, который большинством клиницистов относится к смешанной форме, плотная опухоль, расположенная на одной или на обеих губах, достигает довольно значительных размеров, из-за чего не удается произвести исследование сводов. А. И. Серебров считает, что при невозможности исследования сводов, следует отнести заболевание к I стадии. Только в тех случаях, когда в процессе лечения будет установлено наличие инфильтрации сводов, заболевание должно быть отнесено ко II стадии. (С. С. Роговенко типы Ci и Сг объединяет в один тип.)

Тип D — эндоцервикальный кратер. Ни влагалищно-ректальное исследование, ни осмотр на зеркалах, ни кольпоскопия не дают возможности обнаружить раковые изменения в самом канале шейки матки. Обычно в таких случаях при наличии подозрительных кровянистых выделений диагноз может быть поставлен при помощи аспирационного цитологического метода и при пробном выскабливании канала шейки и полости матки, причем полученные соскобы должны собираться в две различные чашки.

Тип Е — «червивая шейка». При этом типе заболевания злокачественный процесс развивается в самой толще стенки шейки матки. По мнению С. С. Роговенко, он берет начало из клеток цилиндрического эпителия канала шейки матки. При данном типе заболевания опухоль нередко инфильтрирует параметрии раньше, чем она достигает поверхности канала шейки матки. При влагалищном и ректальном исследованиях прощупывается утолщенная и плотноватая шейка матки. При данном типе заболевания диагноз устанавливается при помощи аспирационного цитологического метода исследования и пробного выскабливания.

При всех клинических типах I стадии заболевания матка подвижна, и злокачественный процесс не переходит на своды и параметрии.

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда