Пролиферирующий миозит

Работа посвящена дифференциальной диагностике пролиферирующего миозита — редкой разновидности псевдосаркоматозных поражений мягких тканей, с морфологически сходными доброкачественными и злокачественными

образованиями.

Клинико-морфологический анализ 6 наблюдений позволил выявить ряд характерных особенностей пролиферирующего Миозита: чрезвычайно быстрый рост (срок от момента выявления «опухоли» до операции был в пределах 1 мес, а V 4 человек ограничивался 2 нед), макроскопическое сходство поверхности разреза образования с шахматным полем (за счет чередования серовато-белых и буроватых участков), выраженную пролиферацию фибробластов и беспорядочное расположение крупных клеток с базофильной цитоплазмой, напоминающих рабдомиобласты и ганглиозные клетки, отсутствие гибели мышечных клеток даже в центральных участках.

Автор обращает внимание на то, что с помощью только морфологических критериев отличить пролиферирутощий миозит от некоторых других образований мягких тканей крайне трудно. Большое значение приобретают клинические данные, использование которых в дифференциальной диагностике следует признать обязательным.

Проводится детальная дифференциальная диагностика пролиферирующего миозита с эмбриональной рабдомио-саркомой, ганглионейробластомой, фибросаркомой, экстраабдоминальным десмоидом и узловатым фасциитом.

Важнейшими дифференциально-диагностическими признаками, отличающими пролиферирующий миозит от этих сходных с ним заболеваний, являются: 1) типичный возл раст больных (старше 40 лет) и отсутствие поражения у детей; 2) чрезвычайно быстрый темп роста у большинства больных (в течение нескольких дней очаг поражения увеличивается в объеме в 2—3 раза), несвойственный злокачественным и тем более доброкачественным опухолям; 3) крайне редкие рецидивы; 4) характерный внешний вид (последовательное чередование серовато-белых и буроватых участков придает поверхности разреза сходство с шахматным полем); 5) отсутствие очагов некроза в узле (столь частых в саркомах); 6) наличие крупных клеток с базофильной цитоплазмой; 7) отсутствие гибели мышечных волокон в зоне роста.

Несмотря на относительную редкость псевдосаркоматозных процессов, к числу которых относят и пролиферирующии миозит, их изучение и описание имеют большое значение. Правильная диагностика этих поражений позволяет избежать неоправданно широких и сверхрадикальных лечебных мероприятии.

Необходимо подчеркнуть важность комплексного клинико-морфологического подхода к разработке диагностических критериев псевдосаркоматозных процессов.

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда