Установление диагноза на основании цитологических препаратов

Отторжение отдельных клеток и их групп наблюдается как при нормальном, так и при патологически измененном эпителии. В цитологическом препарате присутствует, как правило, большое количество нормальных клеток плоского эпителия; атипичные же клетки или их группы встречаются обычно в небольшом количестве. При ороговении поверхностных слоев эпителия количество клеток многослойного плоского эпителия еще больше увеличивается и затемняет цитологическую картину. Проводимое противовоспалительное лечение шейки матки обычно уменьшает наличие выделений и тем самым облегчает не только взятие цитологических мазков или соскобов, но и просмотр препаратов.

Установление диагноза на основании цитологических препаратов

При оценке цитологической картины большое внимание должно уделяться наличию атипии, анаплазии клеток и их ядер. Со стороны клеток и ядер наблюдается значительная вариабильность их величины и формы, причем часто эти изменения в величине и форме наблюдаются в пределах одного и того же микроскопического поля. Ядерно-цитоплазменный индекс сдвигается в сторону ядра. Изменения ядерно-цитоплазменного индекса характерны для злокачественных клеток, в связи с чем им должно уделяться большое внимание в ранней диагностике рака. Отмечаются также значительные изменения в окраске атипичных клеток и их ядер. В связи с увеличением массы хроматина в ядрах раковых клеток они окрашиваются более интенсивно.

В связи с дегенеративными изменениями плазма нередко растворяется и остаются одни голые ядра. Структура клеток и ядер часто становится более грубой, а иногда и совсем исчезает. Наблюдаются явления пикноза и кариорексиса. Иногда встречается значительное количество нормальных и атипичных митозов. Размер ядрышек и их количество обычно увеличены. Нередко они принимают неправильную форму.

Патогномоничным для рака является наличие «глазастых» клеток и клеток гигантских размеров, а также присутствие голых ядер. Наблюдаются значительные изменения внешнего вида хроматина ядра, причем зерна хроматина обычно более крупные и количество их больше, чем в нормальных клетках. Нередко наблюдается неравномерное распределение хроматина, который часто имеет вид слившейся массы, принимающей однородную интенсивную окраску. Важно помнить, что в связи с мелкоклеточной инфильтрацией стромы, в цитологических мазках нередко встречается большое количество лейкоцитов, лимфоцитов и эритроцитов.

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда