Важность правильного диагноза

При осмотре шейки матки на зеркалах или при помощи кольпоскопа клиническая картина может быть очень подозрительной на рак. Важно помнить, что на фоне эктропиона в связи с выворотом слизистой шеечного канала и хроническим эндоцервицитом нередко образуется рак. Поэтому при всех подозрительных эктропионах необходимо произвести биопсию. Нередко вывороты слизистой цервикального канала принимаются за эрозии и лечатся консервативным путем.

Учитывая, что такие методы лечения эктропиона неэффективны и что теряется время для своевременного начала правильного лечения, очень важно установить правильный диагноз. Для этого нужно сблизить края губ, что нередко можно сделать при помощи зеркал или же путем наложения пулевых щипцов на переднюю и заднюю губы. Сближением губ шейки матки при эктропионе удается восстановить форму шейки матки. При этом Цилиндрический эпителий пропадает за сближенными краями

Важность правильного диагноза

разорванного при разрыве наружного зева. Эрозия шейки матки при таком сближении губ шейки матки не исчезает. Кроме того, при эрозиях границы обычно неровные, при эктропионе — граница между многослойным плоским эпителием шейки матки и ярко-красной слизистой канала шейки матки является ровной и четкой. При эктропионе имеются одно – или двусторонние разрывы шейки матки, в то время как при эрозиях (если только нет сочетания эрозии и эктропиона) такие разрывы шейки матки большей частью отсутствуют.

Относительно редко встречаются шеечно-влагалищные фистулы. Такие разрывы слизистой шеечного канала, при которых образуется свищевой ход между шеечным каналом и влагалищным сводом, образуются обычно при криминальных абортах. Причиной подобных свищей могут явиться также патологические, а иногда даже нормальные роды. Такие свищи чаще локализуются на правом или левом своде, несколько выше наружного зева. При осмотре на зеркалах выше неповрежденного наружного зева видно влагалищное отверстие свища. В диагностике таких фистул помогает применение зонда, с помощью которого можно уточнить направление и глубину отверстия. В тех случаях, когда к вывернутым краям фистул присоединяется воспаление, влагалищное отверстие фистулы может быть подозрительным на рак. В таких случаях биопсия помогает уточнению диагноза.

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда