Женщины в пожилом возрасте

У женщин в пожилом возрасте в связи с атрофией слизистой оболочки шейки матки нередко наблюдаются во время бимануального осмотра и осмотра при помощи зеркал кровянистые выделения, что является следствием повреждения склеротизированных кровеносных сосудов и иногда может вызвать подозрение на рак шейки матки. Правильный диагноз в таких случаях помогает поставить кольпоскопическое исследование шейки матки, при котором четко определяется атрофия слизистой. В таких случаях через атрофичный эпителий просвечивается тонкая сеть кровеносных сосудов, которая имеет нормальное расположение. Кровеносные сосуды местами сужены в калибре. Кроме того, нередко на слизистой наблюдаются небольшие кровоизлияния. Такая кольпоскопическая картина дает возможность исключить злокачественный процесс на влагалищной части шейки матки.

Мы должны отметить, что если кольпоскопия и является очень ценным методом диагностики предраковых и раковых заболеваний, она все же имеет ряд существенных недостатков. Так, в тех случаях, когда рак развивается из базального слоя эпителия, поверхностные слои обычно бывают нормальными, вследствие чего при кольпоскопии мы можем и не обнаружить внутриэпителиальный рак шейки матки.

При кольпоскопических картинах встречаются несовпадения

с гистологическими ответами, что подтверждается также и нашими наблюдениями. Существенным недостатком кольпоскопии является и то, что при этом методе видны только поверхностные слои эпителия. Поэтому при кольпоскопическом осмотре невозможно решить вопрос о глубине пролиферации атипичного эпителия. Вопрос об инвазии подлежащей стромы может быть решен только при помощи биопсии, которая необходима для подтверждения диагноза рака шейки матки.

Метод кольпоскопии так же, как и прием Сиредея, мало помогает в диагностике раковой опухоли, расположенной в шеечном канале. Только при расположении опухоли шеечного канала у наружного зева при кольпоскопии еще можно обнаружить ее с помощью особых зеркал (или маленьких носовых зеркал), да и то не всегда. Наиболее правильным при подозрении на рак канала шейки матки является контрольное выскабливание шеечного канала с последующим гистологическим исследованием полученных при выскабливании тканей кольпомикроскопия

Современное средство для роста ресниц и бровей Карепрост (careprost) - Сюда